عوارض بعد از عمل قلب باز چه هستند؟

بعد از جراحی باز قلب یکی از عوارض جانبی که ممکن است ایجاد شود مشکلات ریوی است. آب آوردن ریه ، تنگی نفس، سرفه های زیاد و یا عفونت ریه از عوارض رایج تر در ریه بعد از عمل قلب باز هستند که هر کدام را بررسی خواهیم کرد.

اب اوردن ریه پس از جراحی قلب

اصطلاح آب آوردن ریه باید به صورت بهتری اصلاح شود زیرا مایعات در فضای اطراف ریه ها جمع می شوند. در عمل جراحی قلب باز این مایع اکثرا خون ابه ای رقیق است و به دلیل خونریزی های خفیف و پراکنده در اثر خود عمل و یا مایعات ناشی از شستشوی سینه است.

این جمع شدن مایعات میتواند :

١) زودرس (یک ماه اول)

٢) دیر رس پس از ماه اول باشد

در اکثر موارد یا خود بخود جذب میشود وَیا از راه لوله های مخصوص خارج می گردد.

چنانچه پس از خروج لوله ها مایعات جمع شوند میتواند به دلائل زیر باشد

١) نارسایی قلبی (کار کرد ضعیف قلب)

٢) پریکاردیت (تحریک ابشامه اطراف قلب)

٣) پیدا شدن لخته خون در شریان ریه

٤) ناشی از استفاده از شریان پستانی چپ در عمل جایگزینی رگ های قلب

٥) کسانی که پیش از جراحی از مواد کم کننده چسبندگی خون استفاده میکنند مثل هپارین و وارفارین

بیشتر موارد تجمع مایعات در اطراف ریه ها خوش خیم و بدون ایجاد مشکل برای بیمار است اما در برای موارد مشکلاتی ظاهر میکند مثل:

١) تنگی نفس به خصوص در حالت خوابیده

٢) سرفه

٣) تنفس تند

٤) درد قفسه سینه

چنانچه علائم یاد شده ظاهر شود براحتی به کمک لوله سینه وَ یا سوزان کوچک پلاستیکی خارج میگردد این عمل اکثرا بدون خطر است اگر چه در بیماران که داروهای ضد لخته شدن خون مصرف می کنند باید با احتیاط انجام شود.

آب آوردن ریه خطرناک است؟

اب اوردن ریه باعث مرگ نمیشود مگر

١) بسیار زیاد باشد و هیچ اقدامی نشود.

٢) علت اصلی ایجاد کننده ان کشنده باشد مثل نارسایی پیشرفته قلبی یا لخته خون بسیار بزرگ در شریان ریوی

در اکثر موارد تشخیص خیلی زود انجام می شود وبر اساس زمان، مقدار-شدت علایم و علت بوجود آمدن آن به سرعت مداوا می شود.

تنگی نفس بعد از عمل قلب باز 

تنگی نفس بعد از جراحی میتواند خیلی نگران کننده باشد و در بعضی از موارد میتواند تهدید کننده ی حیات باشد. این حالت ممکن است شامل وضعیتی شود که فرد احساس کند نمیتواند تنفس عمیق انجام دهد، در قفسه سینه اش تنگی وجود دارد یا در تنفس مشکل دارد. تنگی نفس میتواند علت های زیادی داشته باشد، این علل شامل انسداد در راه های هوایی یا آتلکتازی و تجمع مایع یا لخته ی خون در ریه ها هستند. تنگی نفس بعد از جراحی نباید نادیده گرفته شود.

حمله قلبی

عفونت ریه بعد از عمل قلب 

بعد از بیهوشی و عمل، خطر عفونت قفسه سینه شما را تهدید میکند. این عفونت به وسیله ی باکتری ها یا ویروس های موجود در خلط ایجاد میشود. بعد از عمل قلب، ممکن است تنفس عمیق یا سرفه کردن سخت باشد، به همین دلیل خلط در ریه تجمع می یابد. خطر ابتلا 1 نفر در هر 10 نفر میباشد و برای افرادی که سیگار میکشند بیشتر بوده و 2 در هر 10 نفر میباشد.

فیزیوتراپیست شما به شما آموزش میدهد که چگونه سرفه کنید و تنفس عمیق انجام دهید تا به پیشگیری از ابتلا به عفونت قفسه ی سینه در شما کمک کند. شما ممکن است به اکسیژن نیاز پیدا کنید. این اکسیژن یا از طریق ماسک صورت یا از طریق یک لوله ی نازک که وارد بینی شما میشود به شما داده خواهد شد. همچنین عفونت قفسه ی سینه با آنتی بیوتیک ها و مسکن ها درمان میشود. بسته به این که عفونت قفسه ی سینه چقدر شدید است، دارو ها یا به صورت قرص های خوراکی یا آمپول های تزریقی بازویی میباشند. همچنین ممکن است به شما سرم وصل کنند تا از کم آبی بدنتان جلوگیری کنند.

بهبود عفونت قفسه ی سینه ممکن است ترخیص شما از بیمارستان را چند روز تا چند هفته به تاخیر بیاندازد.

سرفه بعد از عمل قلب باز 

برای آن علت های زیادی وجود دارد. بیشتر آن ها خیلی زیاد یا خیلی کم به زمانی که جراحی داشته اید ارتباط دارند. بعضی از موضوعات اصلی برای آن عبارتند از عفونت ریه، لخته ی خون و نارسایی قلبی. این موارد خیلی زیادند و شامل علت های اصلی و یا جزئی میشوند. گزینه های شما بستگی به خودتان و علائمتان دارد. یک سرفه ی خفیف و بدون علائم دیگر می تواند تا ویزیت بعدی به پزشک گفته شود. در صورت ایجاد تنگی نفس، درد قفسه ی سینه، درد پا یا تورم آن، تب، بی نظمی ضربان قلب باید شما فورا به پزشک مراجعه کنید. فراموش نکنید یک صحبت اینترنتی، جایگزین یک ویزیت توسط پزشک نمیباشد.

سرفه بعد از عمل قلب باز

 درمان نارسایی های ریوی

افرادی که مشکلات ریوی دارند (مانند نارسایی ریه)، خطر بیشتری برای ابتلا به عوارض جانبی مرتبط با ریه بعد از عمل جراحی دارند.

در بیشتر موارد، یک مشکل موقت می باشد که به تغیرات تنفسی به خوبی پاسخ میدهد. هرچند ممکن است به دلیل نارسایی تنفسی نیاز باشد که فرد برای مدتی طولانی از لوله و ماشین کمک تنفسی استفاده کند. در بعضی از موارد، برش لوله تراشه، برای جایگذاری لوله ای در گلو و در طول گردن، ممکن است برای کمک کردن طولانی مدت به تنفس نیاز باشد. معمولا لوله فقط در صورتی جایگذاری میشود که فرد برای چند هفته زیر دستگاه تنفس قرار گرفته باشد.

 دکتر کامران حسین زاده متخصص قلب و عروق و جراح قلب



سیستم پرسش و پاسخ

پیگیری سوال قبل

برای پیگیری پاسخ سوال خودتون و نمایش آن کد رهگیری خود را در این قسمت وارد کنید.

پیگیری سوال قبل

ثبت سوال جدید

برای ثبت پرسش خود از دکتر می توانید از این قسمت استفاده کنید.

ثبت سوال جدید

امکان انتخاب تا ۵ تصویر وجود دارد. جهت انتخاب چندگانه کلید Ctrl را نگه دارید.
© همیار سیستم

1
تقاضای بخشش و حلالیت

تقاضای بخشش و حلالیت به خاطر حرفهای نادرستی که رودررو و پشت سر شما زدم و گمان بدم به شما و حسادتی که نسبت به شما داشتم. لطفا بزرگواری کنید و عفو بفرمایید. براتون آرزوی شادی و دل خوش دارم. بهمن محمدی همکلاس ترمهای علوم پایه پزشکی - کرمان مشاهده پاسخ دکتر
2
بیماری قلبی مادرزادی asd or vsd

باسلام واحترام
جناب اقای دکتر
بنده بیماری مادرزادی قلبی دارم سنم 22 سال هست چطور مشکلم حل میشه جراحی یا کاتتر
فایل عکس از اکو مری فرستادم خدمتتون
خدا خیرتون بدهد خواهش میکنم جواب بنده را بدهید
سپاس فراوان
مشاهده پاسخ دکتر
3
بیماری قلبی

خانمی هستم 46سالهPvcدارم داروی متوهگزال برام تجویز کردن اماپیدانمیشه تنگ تنفسی وسرفه ی شدیددارم لطفا راهنمایی کنید مشاهده پاسخ دکتر
4
سوراخ VSD

سلام سوراخ قلب پسر من 7 میل میباشد دکترش گفته عمل میخواد الآن 1سال و 8 ماهش لطفا راهنماییم کنید مشاهده پاسخ دکتر
5
ابلیشن

وقت بخیر
2 سال پیش ابلیشن شدم و بعد از جراحی دچار آریتمی شدم.و در این 2 سال چندین بار دوباره اپیسود psvt داشتم با ضربان بالای 210.هر دکتری میرم یه جواب میده.یکی میگه ابلیشن مجدد یکی میگه فقط بدون استرس زندگی کن که این اصلن امکان نداره برای من.همیشه ترس سنکوب کردن دارم.آیا امکان کاشت ICD برای من هست؟لطفن راهنماییم کنید.
مشاهده پاسخ دکتر
6
چرا پدر من بعد از عمل باز قلب از ونتیلاتور جدا نمیشه

با عرض سلام.پدر من 75 سالشه.یک روز قفسه سینش درد گرفت و زود خوب شد با اصرار بردمش نوار قلب گرفت و سریع بستری شد بعد از آنژیو گرافی دکتر گفت سه رگ آن 80 درصد بسته شده در حالیکه پدر من نه فشار خون نه قند نه سیگار ونه اضافه وزن.... هیچ ریز فاکتوری نداشت ولی 6 ساعت بعد از عمل دچار افت فشار خون شده وریه اش به صورت پراکنده سفید شده وبعد از شش روزه از دستگاه جدا نشده. خیلی نگران هستم.آقای دکتر چه چیزی باعث این مسئله شده.در حالیکه بقیه دوروزه از ونتیلاتور جدا شدند.ممنون میشم راهنمایی بفرمایید مشاهده پاسخ دکتر
7
درد قفسه سینه

باسلام خدمت آقای دکتر. بنده۴۲سال سن دارم وحدودیکسال است که از دردمزمن در سمت چپ سینه درست بالای نوک سینه رنج میبرم وحتی برای اطمینان آنژیوگرافی هم انجام دادم ولی گفتند مشکل قلبی نداری ولی همچنان درد رو دارم و گاهی خیلی آزار دهنده میشه و معمولا چندین ساعت طول میکشه ضمناً فشار خون دارم و روزانه ۱قرص آملوپرس مصرف میکنم وحتی زمانیکه فشار نرمال دارم بازم درد دارم لطفاً راهنمایی بفرمائید.باتشکر مشاهده پاسخ دکتر
8
بست سوراخ قلبی

سلام خدمت آقای دکتر من 32 سالمه. دو سال پیش بعلت درد در قلبم به دکتر مراجعه کردم و خلاصه بعد از اکو و ... مشخص شده که سوراخی قلب دارم (تصاویر به پیوست ارسال میشود) دکتر گفت برو همینجوری زندگی کن حال هر از گاهی درد میکنه و نگرانم میکنه. آقای دکتر آیا میشه این سوراخ را با روش کاتتراسیون (که در اینترنت خواندم) بست مشاهده پاسخ دکتر
9
اتور واستادین

با سلام ازمایش خون در سال 2 بار انجام نیدم چربی بد مدتهاست پایینه ایا باید همچنان ادامه دهم ؟از عوارض قرص فوق نگرون هستم .62 ساله هستم .در حال حاضر قرص لنسوسد 25 وبیسموت120 برای در د معده تجویز شده و اکنون حالت عادی در بدنم حس نمیکنم .لطفا راهنماییم کنید با تشکر مشاهده پاسخ دکتر
10
اتور واستادین

چربی خون من پایین اومده ایا باید ادامه بدهم الته سالی 1 یا 2 بار ازمایسخون دادم نرمال بوده .به خاطر عوارض دارویی نگران هستم .
با تشکر
مشاهده پاسخ دکتر