پرولاپس دریچه میترال چه وقت نیاز به درمان دارد؟

افتادگی یا پرولاپس دریچه میترال نوعی اختلال در عملکرد دریچه میترال قلب است. لت‌ها زمانی که بزرگ می‌شوند به داخل دهلیز چپ کشیده می‌شوند که گاهی منجر به انقباض ناگهانی می‌شوند و موجب برگشت خون به دهلیز چپ می‌شوند.

پرولاپس دریچه میترال در برخی افراد ممکن است برگشت خون را همراه نداشته باشد یا ممکن است دارای پس‌زنی خفیف و شدیدی باشد.

پرولاپس دریچه میترال بسیار رایج است و 3 الی 5 درصد از جمعیت را تحت تأثیر قرار می‌دهد. زنان دو برابر بیشتر از مردان در معرض چنین اختلالی قرار دارند. پرولاپس دریچه میترال در کودکان، نوجوانان و بزرگ‌سالان دیده می‌شود.

آیا افتادگی دریچه میترال خطرناک است؟

در بسیاری از افراد پس‌زنی خون بسیار خفیف است و یا به‌طورکلی وجود ندارد. در این‌گونه موارد، پرولاپس دریچه میترال هیچ‌گونه جای نگرانی ندارد. درصد اندکی از افراد نیز دارای افتادگی شدید دریچه میترال هستند که باید درمان شوند.

علائم پرولاپس دریچه میترال چیست؟

پرولاپس یا افتادگی دریچه میترال در بسیاری از افراد هیچ‌گونه علامت خاصی ندارد. در برخی افراد اما دارای علائم زیر است:

  • تپش‌ قلب‌
  • درد قفسه سینه
  • خستگی
  • سرگيجه‌
  • تنگی نفس
  • اضطراب

آریتمی قلبی پی وی سی

این علائم ارتباطی با میزان شدید بودن پرولاپس دریچه میترال ندارد. در مواقعی ممکن است علائم ذکرشده را اغلب تجربه کنید اما بر اساس گزارش آزمایش‌ها افتادگی دریچه میترال چندان شدید نباشد. اگرچه ممکن است این علائم باعث تشدید نگرانی شما شوند اما لازم به ذکر است که این علائم چندان خطرناک نیستند و حتی ممکن است هیچ‌گونه درمانی نیز نیاز نداشته باشد.

اگر فردی دچار پرولاپس دریچه میترال باشد؛ بیهوشی برایش خطرناک است؟

اگر همراه با نارسایی نباشد چه بیهوشی عمومی و چه موضعی مشکلی ندارد.

تشخیص پرولاپس دریچه میترال به چه شکل است؟

پرولاپس دریچه میترال اغلب از طریق انجام برخی فعالیت‌های فیزیکی روزمره شناسایی می‌گردد. پس‌زنی خون در پرولاپس دریچه میترال منجر به مورمور قلبی در زمان برگشت خون به دهلیز چپ می‌شود که صدای آن توسط پزشک قابل‌تشخیص است. برخی آزمایش‌ها که برای تشخیص افتادگی دریچه میترال به کار می‌رود عبارت‌اند از:

  • اكوكارديوگرافى
  • اكوكارديوگرافى ترانسسوفاگیل
  • آنژیوگرام
  • اسکن رادیونوکلید
  • اِم آر آی

اکوی قلبی برای آریتمی

پرولاپس دریچه میترال چگونه درمان می‌شود؟

در بیشتر موارد پرولاپس دریچه میترال به کمک موارد زیر درمان می‌شود:

اطمینان بخشی

داشتن علائم پرولاپس دریچه میترال خود باعث افزایش نگرانی در مورد بیماری‌های قلبی و دریچه می‌شود. افتادگی دریچه میترال در بسیاری از افراد اما نیازمند پیشگیری از آندوکاردیت و مراجعه سالانه به پزشک است و هیچ‌گونه درمان بیشتری نیاز ندارد.

پیشگیری از آندوکاردیت

در صورتی ابتلا به پرولاپس دریچه میترال ممکن است در معرض اندک آندوکاردیت و التهاب‌هایی که موجب آسیب به دریچه قلب می‌شوند باشید اما بهتر است از رهنمودهای زیر غافل نشوید:

  • در هنگام مراجعه به پزشک و دندان‌پزشک، وی را از بیماری قلبی خود آگاه کنید.
  • در صورت بیماری و داشتن برخی علائم از قبیل گلودرد، بدن‌درد و تب به پزشک مراجعه کنید. سرماخوردگی و آنفلوانزا نمی‌توانند موجب آندوکاردیت شوند اما عفونت می‌تواند برخی از این علائم را داشته باشد. ازاین‌رو برای اطمینان خاطر توصیه می‌شود به پزشک مراجعه کنید.
  • بهداشت دهان و دندان را رعایت کنید. به‌طورکلی سلامت دهان و دندان تأثیر به سزایی در کاهش خطر آندوکاردیت باکتریایی دارد. ازاین‌رو توصیه می‌شود بهداشت دهان و دندان را نادیده نگیرید.

مراجعه به پزشک

در هنگام مراجعه به پزشک عملکرد دریچه‌های قلب توسط وی کنترل می‌شود. تعداد دفعات مراجعه به‌صورت سالانه و در صورت تشخیص پزشک بیشتر خواهد بود.

در هنگام مراجعه به پزشک برخی بررسی‌های پزشکی توسط وی به عمل می‌آید. بررسی‌های تشخیصی نیز ممکن است در فواصل زمانی متعددی تکرار شود.

عمل جراحی قلب

معمولاً 10 الی 15 درصد از بیماران مبتلا به پرولاپس یا افتادگی دریچه میترال نیازمند عمل جراحی هستند. در این موارد عمل جراحی به‌منظور ترمیم دریچه میترال صورت می‌گیرد.

مطلب مرتبطجراحی تعویض و ترمیم دریچه قلب چگونه انجام می شود؟

دکتر کامران حسین زاده متخصص قلب و عروق و جراح قلب



سیستم پرسش و پاسخ

پیگیری سوال قبل

برای پیگیری پاسخ سوال خودتون و نمایش آن کد رهگیری خود را در این قسمت وارد کنید.

پیگیری سوال قبل

ثبت سوال جدید

برای ثبت پرسش خود از دکتر می توانید از این قسمت استفاده کنید.

ثبت سوال جدید

امکان انتخاب تا ۵ تصویر وجود دارد. جهت انتخاب چندگانه کلید Ctrl را نگه دارید.
© همیار سیستم

1
وجود حفره در قلب نوزاد (ASD)

با سلام و احترام
پزشک متخصص نوزادان در مراجعه خواهر زاده ام (نوزاد 40 روزه) تشخیص صدار اضافه در قلب را می دهد و پس از انجام اکو،نتیجه آن تشخیص وجود سوراخ به اندازه هفت میلیمتر
( ,Med Size ASD = 7mm ,mild RAE ) در قلب که به شرح عکس های پیوست می باشد.
پزشک قرص فروزماید تجویز نموده و همچنین گفته اگر بچه تغذیه خوبی داشته باشد امکان دارد تا سوراخ بسته شود.الان وزن بچه 5.200 کیلوگرم است.و گفته 4 ماه دیگر برای اکو مراجعه شود.
بسیار ممنون میشوم نظرتان را در این خصوص بیان کنید.
با سپاس فراوان
مشاهده پاسخ دکتر
2
سن 74 برای جراحی

سلام.
پدر من 74 ساله هستن. شهرستان 2 دکتر گفتن عضله قلبشئن قوس هست و جراحی میشه ولی یه دکتر گفتن به دلیل سن بالا و نوع گرفتگی عروق (ظاهرا به دلیل گرفتگی چند نقطه در یک رگ) ریسک عملشون خیلی بالاست و بهتره با قرص زندگی رو ادامه بدن.ایشون قند تحت کنترل با متفورمین دارن که حدود 118 هست. و قوای جسمانی خوبی دارن. منتها رگها تقریبا 100 گرفتگی دارن. نظر شما چیه؟
مشاهده پاسخ دکتر
3
درد قفسه سینه

با سلام خانواده من از طرف مادر ناراحتی قلبی دارند سابقه آنژیوگرافی و عمل قلب باز دارند مدتی تپش قلب مداوم دارم و درد در قفسه سینه سمت چپ که به گردن و دست چپم هم میزنه و تنفس عمیق دردم در قفسه سینه بیشتر میشه دکتر رفتم دوتا قرص پروپرانولول10وکاردیازپوکساید داده دستم رو حرکت میدم درد قفسه سینه خیلی زیاد میشه آیا دارو هام خوبه پیگیر نشم یا نه باید دکتر دیگه ای بروم مشاهده پاسخ دکتر
4
علائم گرفتگی عروق

سلام،من 31 سالمه،نميدونم دچار گرفتگی عروق هستم یا نه،ولی خیلی نگرانم،کلسترول خونم بالاست.تعرق زیاد دارم،ولی بقیه علائم رو تقریباً ندارم.ممنون میشم راهنمایی کنید مشاهده پاسخ دکتر
5
عمل بسته ترمیم دریچه میترال

سلام ایا عمل فوق پیشرفته بسته ترمیم دریچه میترال قلب را جنابعالی در کدام بیمارستان انجام میدهید و ....... مشاهده پاسخ دکتر
6
اریتمی و پی وی سی

سلام خسته نباشید.
آقای دکتر من سال 93 به خاطر تپش قلب های زیادی که داشتم و هر بار باعث بی هوشی ام میشد دکتر برام ابلیشن انجام داد و گفتند که آریتمی داری و رگ هاتو سوزاندیم.
اما حالا تپش قلب میگیرم باز و دست چپم کلا بی حس پیشه. که هولتر 48 ساعت برام وصل کردن که حالا با نتیجه هولتر گفتن که پی وی سی دارم.
من از بعد از ابلیشن تا حالا قرص ایندرال ۱۰ میخورم روزی یکی. آقای دکتر من پرولاپس میترال هم دارم.
آقای دکتر حالا باید چیکار کنم ؟ باز هم باید عمل شم؟ من شهرستانم و دکتری که برام ابلیشن انجام دادن تهران هستن خیلی نگرانم باید چیکار کنم چون گفتن برو تهران
مشاهده پاسخ دکتر
7
عمل قلب باز

سلام آقای دکتر حدود 5 ماه است عمل قلب باز گرفتگی عروق کرونری انجام داده ام حالت کرختی ودرد قفسه سینه و سنگینی سمت چپ ام مدام کم و زیاد است ولی جدیدا محل شکاف قفسه سینه ام قزمز شده و سوزش شدیدی دارد علت راجویا هستم پیاده روی و دوچرخه سواری میکنم سن 56 سال مرد - متشکرم مشاهده پاسخ دکتر
8
تنگی نفس بعد از عمل

سلام دکتر پدر من دو هفته پیش عمل جراحی باز برای تعویض دریچه و پیوند رگ انجام دادن یک هفته ای است که اول دچار تک سرفه های مکرر میشدند در زمان کوتاه و الان مشکل تنگی نفس دارن عکس از ریه ها گرفته شد ولی آب جمع نشده بود مشکل میتونه از چی باشه
با تشکر از راهنمایی شما
مشاهده پاسخ دکتر
9
بیهوشی بد عمل

سلام اقای دکتر پدر من رو روز یکشنبه عمل قلب باز انجام دادید ولی از ساعت 7ک30 دقیقه شب تا بحال هنوز بهوش نیومدن طبیعی میباشد یا مورد خاصی متاسفانه دسترسی ندارم به شما-بیمارستان تریتا
ممنون میشم راهنمایی کنید
مشاهده پاسخ دکتر
10
سوارخ قلبی

سلام خسته نباشیدآقادکتر،من دختری۲۷ساله هستم گاهی اوقات خیلی تپش دارم جوری که تونفس کشیدن دچارمشکل میشم ومجبورمیشم نفسای عمیق بکشم رفتم دکترنوارقلب انجام دادم گفتن تپش نامنظم داری وبرام قرص متورال نوشتن خواستم برام اکوانجام بدن اماگفتن لازم نیست به نظرتون مشکل جدی نیست؟امکانش هست قلبم سوراخ باشه باتوجه به اینکه پدرم قلبش سوراخ هست مشاهده پاسخ دکتر