چگونه متوجه گرفتگی عروق قلب شویم؟

گرفتگی عروق قلب یا بیماری عروق کرونر، جریان خون به قلب را کاهش می دهد. این اتفاق زمانى می افتد که شریان هایی که خون را به عضله قلب می رسانند، به علت جمع شدن چربی و سایر مواد در پلاک در ناحیه ى آسیب دیده ، تنگ می شوند (آترواسکلروز).

گرفتگی عروق کرونری قلب باعث می شود قلب ضعیف شود و غیر طبیعی بماند و با گذشت زمان، می تواند منجر به نارسایی قلبی شود. درد قفسه سینه، تنگی نفس و ..  علائم مربوط به گرفتگی عروق قلب است.

آنژین یک علامت رایج گرفتگی عروق قلب است.

یکی از علامت های رایج بیماری عروق کرونر، نوعی درد قفسه سینه به نام آنژین است. آنژین ممکن است مانند سفتی، سنگینى یا فشار در قفسه سینه حس شود . ممکن است با احساس کوفتگى ، سوزش یا خستگی همراه باشد.

ممکن است آنژین را در پشت، فک، گردن، شانه ها یا بازوهایتان احساس کنید. این درد ممکن است از شانه به انگشتان دست یا بالاى شکم نیز انتشار یابد. معمولا درد آنژین را بالا تر گوش یا پایین تر شکم خود احساس نمی کنید.

گاهی اوقات آنژین باعث احساس فشار مضاعف، سنگینى یا ناراحتی می شود که می تواند با سوء هاضمه یا تنگی نفس اشتباه شود. زنان و افراد مسن بیشتر از مردان و جوانتر ها به این نوع آنژین مبتلا مى شوند. آنژین می تواند علائم دیگری  مانند تعریق نیز ایجاد کند  .

آنزین صدری

علت آنژین

آنژین ناشی از ایسکمی است. ایسکمی زمانى اتفاق می افتد که قلب خون کافی با اکسیژن دریافت نمی کند. این امر می تواند عضله قلب و عملکرد آن را تضعیف کند.

معمولا آنژین زمانی اتفاق می افتد که در حال انجام فعالیتی باشید که نیاز به اکسیژن اضافی دارد، مانند ورزش کردن یا خوردن. هنگامی که دچار استرس مى شوید یا درجه حرارت بدنتان سرد می شود و بدن برای مقابله با آن تلاش مى کند و ممکن است قلب از اکسیژن محروم شود.

ایسکمی ناشى از بیمارى گرفتگی عروق کرونر همیشه علامت ایجاد نمی کند. گاهی علائم آنژین تا زمانی که یک فرد در معرض یک مشکل قلبی اساسى مانند حمله قلبی، نارسایی قلبی یا اختلال ریتم قلبى باشد ، ایجاد نمى شوند . این وضعیت “ایسکمی خاموش” نامیده می شود.

آنژین پایدار و ناپایدار

آنژین ممکن است به دو دسته ى پایدار و ناپایدار طبقه بندی شود.

  • آنژین پایدار

آنژین پایدار در زمان های قابل پیش بینی اتفاق مى افتد . به عنوان مثال، معمولا در طول دوره ى استرس یا ورزش رخ می دهد که قلب سخت تر کار می کند و نیاز به اکسیژن بیشتری دارد.

معمولا چند دقیقه طول می کشد و با استراحت بهبود مى یابد.

گاهی اوقات نیز “آنژین پایدار مزمن” نیز نامیده می شود و آن زمانی است که دوره هاى درد مشابه هستند ، باعث می شوند قلب سخت تر کار کند و قابل پیش بینی در یک دوره زمانی طولانی مى باشند.

  • آنژین ناپایدار

آنژین ناپایدار “آنژین در حالت استراحت” نیز نامیده می شود و زمانی رخ می دهد که قلب کار اضافى انجام نمى دهد . درد معمولا با استراحت بهتر نمی شود و می تواند هر بار شدیدتر شود . این درد حتی می تواند شما را از خواب بیدار کند . به نظر می رسد این آنژین به علت پارگی حاد پلاک آترواسکلروتیک و تشکیل لخته ى خون در نتیجه ى انسداد عروق کرونر، باعث انسداد ناگهانی و شدید جریان خون به عضله قلب می شود.

سایر علائم بیمارى گرفتگی عروق قلب

علاوه بر آنژین، ممکن است علائم زیر نیز در بیمارى گرفتگی عروق قلب ایجاد شود :

۱- تنگی نفس

۲- تعریق

۳- ضعف

۴- سرگیجه

سرگیجه و بیماری قلبی

۵- حالت تهوع

۶- ضربان قلب سریع

۷- تپش قلب

چگونه مى توانید متوجه شوید که در معرض آنژین صدری هستید یا حمله قلبی ؟

هر دو بیماری ممکن است شامل درد قفسه سینه و سایر علائم مشابه باشد. با این حال، اگر کیفیت درد تغییر کند، بیش از ۱۵ دقیقه طول بکشد، یا به قرص های نیتروگلیسرین که پزشک تجویز کرده است پاسخ ندهد، شریعا به اورژانس مراجعه کنید . ممکن است دچار حمله قلبی شده باشید و باید توسط پزشک ارزیابی شوید.

علائم زیر ممکن است نشانه ای از آنژین یا شروع حمله قلبی ناشی از بیمارى گرفتگی عروق کرونر باشند:

  • درد، ناراحتی، فشار، تنگی، بی حسی یا احساس سوزش در قفسه سینه، بازوها، شانه ها، پشت، بالاى شکم یا فک
  • سرگیجه
  • ضعف یا خستگی
  • تهوع یا استفراغ
  • سوء هاضمه یا سوزش سر دل
  • عرق کردن یا پوسته پوسته شدن
  • ضربان قلب سریع یا ریتم نامنظم قلب
  • اضطراب یا احساس عمومی ناخوشایند

این علائم را نادیده نگیرید. اغلب افراد مطمئن نیستند این علائم جدى باشند و به دنبال مراقبت هاى پزشکى نمى روند . این امر می تواند منجر به تاخیر در درمان شود . پس بهتر است به سلامتى خود اهمیت دهید.

   دکتر کامران حسین زاده متخصص قلب و عروق و جراح قلب



سیستم پرسش و پاسخ

پیگیری سوال قبل

برای پیگیری پاسخ سوال خودتون و نمایش آن کد رهگیری خود را در این قسمت وارد کنید.

پیگیری سوال قبل

ثبت سوال جدید

برای ثبت پرسش خود از دکتر می توانید از این قسمت استفاده کنید.

ثبت سوال جدید

امکان انتخاب تا ۵ تصویر وجود دارد. جهت انتخاب چندگانه کلید Ctrl را نگه دارید.
© همیار سیستم

1
پرولاپس میترال وضربان شکمی

سلام اقای دکترخسته نباشید 25 ساله ازتهران یک ساله که دچارافتادگی خفیف دریچه میترال شدم بیماری مادرزادی کلا توخانوادمون ندارم فقط من این طوری شدم رفتم دکتربهم قرص سواتالول 80 ووراپامیل 50 داد دوماه مصرف کردم وبعدیک روز صبحاحساس نبض درشکم کردم که بعد احساس نبض رفتم دکترقلب خوب بهم گفت این قرص ها رونخور این ها گشادی عروق خونی میاره وبعد گفت سونوگرافی ازرگ اعورت بگیر گرفتم گفت قطر14mmداردوپلاک واریسم نداردودکترقلب بهم متروپرالول 50 واسپیرین80 دادودوماهی هست مصرف میکنم گفت دکتربرو دکتراعصاب قرص گاباتین 100 وقرص ضداسترس وافسردگی داد ولی اثری ندیدم الانم نمیتونم زیاد راه برم بعد احساس این نبض شکمی فعالیت روزانه ام خیلی کم شده چون نمیتونم راه برم ممنونم میشم راهنماییم کنید مشاهده پاسخ دکتر
2
سوراخی قلب در بزرگسالان

سلام خدمت آقای دکتر من چند وقت پیش احساس درد در قلبم داشتم رفتم پیش دکتر قلب و بعد از بررسی و اکو مشخص شد که سوراخی قلب کوچکی دارم و دکترم گفتند که مشکلی نیست برو همینجوری زندگی کن. آقای دکتر گاهی وقتها درد میکنه میترسم بیقرار میشم کلا موقع استراحت اذیتم میکنه. حال آقای دکتر میخام بدونم آیا درمان راحتی داره که من از این مشکل رهایی یابم. با تشکر و قدردانی مشاهده پاسخ دکتر
3
بیماری قلبی-حمله قلبی

با سلام و خسته نباشید جناب دکتر من دختری 28ساله هستم و درتاریخ 1397/02/24آزمایش خون دادم هموگلوبینم 16 بود و پلاکتم 180 هزارتاو مقدار هماتوکریتم 45 بود .و میخواستم بدونم آیا امکان تشخیص اینکه بیماری قلبی دارم با یا ن رو میشه با این آزمایش تشخیص داد؟مقدار کلسترول و تری گلیسیریدم نرمال بود.ولی نگرانم بیماری قلبی داشته باشم .مدتی هست که کتف چپم گرفته بود و قفسه سینم هم یه احساس سفتی داشت که دکتر رفتم پرانول 10 دادن .و دوهفته 12ساعت خوردم و قطع کردم و الان هروقت که استرس یا تپش قلب میگیرم میخورم.و خیلی ادم حساس و استرسی هستم خیلی نگران سلامتیم هستم.لطفا کمکم کنید .اکو قلب هم دادم گفتن مشکلی نیست فقط ورزش کن و نوار قلبم گفتن تند بوده مشاهده پاسخ دکتر
4
آریتمی قلب

علت ودرمان هری ریختن قلب واحساس ریزش مدام آن چیست؟ مشاهده پاسخ دکتر
5
تامپوناد قلبی

با سلام و خسته نباشید خدمت آقای دکتر
مادر من 60 ساله هستند و عمل قلب باز برای گذاشتن دریچه و ترمیم دو دریچه دیگر داشتند. دو روز بعد از عمل دچار تامپوناد قلبی شدند و به اتاق عمل فرستاده شدند. نگران هستم که دوباره این اتفاق برایشان بیفتد. آیا امکان دارد دوباره این اتفاق بیفتد و چه عوارضی خواهد داشت؟
مشاهده پاسخ دکتر
6
ضربان نامنظم

با سلام آقای دکتر پدر بنده سال 92سکته قلبی کردن و دارودرمانی بهش تجویز کردن الان دو ماهه که بدجور اذیت میشه و همش درد سینه و شکم بین کتف دارن.دکترای شهر خودمون میگن ضربانش نامنظمه بایدicdبذاریم و efقلبش 20درصده.به نظرتون چیکار باید بکنیم عمل میتونه بشه یا چیکار کنیم!خیلی ممنون ازتون.خاهشن جوابمو بدین مشاهده پاسخ دکتر
7
تومر قلبی

سلام آقای دکتر میخواستم بپرسم تومر قلبی رو میشه با سایبرنایف درمان کرد اگه میشه لطفا زودی جوابمو بدین مرسییی مشاهده پاسخ دکتر
8
جراحی ائورت

ایا فردی که جراحی قلب باز انجام داده و الان دایسکشن سراسری ائورت داره میتونه با یک جراحی قلب دیگه ائورتش ترمیم بشه؟ مشاهده پاسخ دکتر
9
ترمیم دریچه میترال

با سلام
بنده مردی 48 ساله هستم که افتادگی دریچه میترال داشتم mr+3 ، اما اکنون افتادگی بیشتر شده و به sivere تبدیل شده
در این رابطه دو پزشک گفتند ترمیم یا تعویض دریچه برای شما نتیجه چشم گیری نخواهد داشت زیرا EF شما پایین هست (EF 35 )
اما پزشک دیگری گفت باید حتما دریچه میترال ترمیم شود که در این رابطه اکو از طریق مری انجام شود ( جهت ارزیابی )
حال بین نظریه پزشکان سرگردان مانده ام که چه کاری باید انجام دهم
در ضمن ایا تعویض و یا ترمیم دریچه میترال الزاما احتیاج به جراحی باز دارد یا راههای دیگری نیز وجود دارد که احتیاجی به جراحی باز نباشد.
با تشکر از شما
مشاهده پاسخ دکتر
10
انجام عمل قلب بدونه بریدن دنده ها

آیا همه عملهای جراحی باز را میتوان با روشهای جدید که سوراخ کوچکی ایجاد میشود و بیمار عذاب کمتری میکشد انجام داد و یا فقط بعضی از آنها را میتوان به روشهای بدونه بریدن استخوانهای دنده انجام داد متشکرم مشاهده پاسخ دکتر