آیا آب آوردن ریه باعث مرگ میشود؟

بعد از جراحی باز قلب یکی از عوارض جانبی که ممکن است ایجاد شود مشکلات ریوی است. آب آوردن ریه بعد از عمل قلب باز ، تنگی نفس، سرفه های زیاد و یا عفونت ریه از عوارض رایج تر در ریه بعد از عمل قلب باز هستند که هر کدام را بررسی خواهیم کرد.

علت آب آوردن ریه بعد از عمل قلب باز

اصطلاح آب آوردن ریه باید به صورت بهتری اصلاح شود زیرا مایعات در فضای اطراف ریه ها جمع می شوند. در عمل جراحی قلب باز، این مایع اکثرا خون آبه ای رقیق است و به دلیل خونریزی های خفیف و پراکنده در اثر خود عمل و یا مایعات ناشی از شستشوی سینه ایجاد می شود.

این جمع شدن مایعات میتواند :

١) زودرس (یک ماه اول)

٢) و یا دیر رس پس از ماه اول باشد.

در اکثر موارد یا خود بخود جذب می شود و یا از راه لوله های مخصوص خارج می گردد.

آب آوردن ریه بعد از عمل جراحی و خروج لوله ها، می تواند به دلایل زیر باشد:

⚠ نارسایی قلبی (کار کرد ضعیف قلب)

⚠ پریکاردیت (تحریک ابشامه اطراف قلب)

⚠ پیدا شدن لخته خون در شریان ریه

⚠ ناشی از استفاده از شریان پستانی چپ در عمل جایگزینی رگ های قلب

⚠ کسانی که پیش از جراحی از مواد کم کننده چسبندگی خون استفاده میکنند مثل هپارین و وارفارین

علائم آب  آوردن ریه بعد از عمل قلب باز چیست؟

بیشتر موارد تجمع مایعات در اطراف ریه ها خوش خیم و بدون ایجاد مشکل برای بیمار است؛ اما در برای موارد مشکلاتی ظاهر می کند مثل:

١) تنگی نفس به خصوص در حالت خوابیده

٢) سرفه

٣) تنفس تند

٤) درد قفسه سینه

چنانچه علائم یاد شده ظاهر شود براحتی به کمک لوله سینه وَ یا سوزان کوچک پلاستیکی خارج می گردد. این عمل اکثرا بدون خطر است؛ اگر چه در بیماران که داروهای ضد لخته شدن خون مصرف می کنند، باید با احتیاط انجام شود.

آیا اب آوردن ریه خطرناک است؟

اب اوردن ریه باعث مرگ نمیشود مگر

١) بسیار زیاد باشد و هیچ اقدامی نشود.

٢) علت اصلی ایجاد کننده آن کشنده باشد مثل: نارسایی پیشرفته قلبی یا لخته خون بسیار بزرگ در شریان ریوی

در اکثر موارد تشخیص آب آوردن ریه خیلی زود انجام می شود و بر اساس زمان، مقدار، شدت علایم و علت بوجود آمدن آن به سرعت مداوا می شود.

تنگی نفس بعد از عمل قلب باز 

تنگی نفس بعد از جراحی می تواند خیلی نگران کننده باشد و در بعضی از موارد ممکن است تهدید کننده ی حیات باشد. این حالت می تواند شامل وضعیتی شود که فرد احساس کند نمی تواند تنفس عمیق انجام دهد، در قفسه سینه اش تنگی وجود دارد یا در تنفس مشکل دارد.

علت تنگی نفس بعد از عمل قلب باز

تنگی نفس می تواند علت های زیادی داشته باشد، این علل شامل انسداد در راه های هوایی یا آتلکتازی و تجمع مایع یا لخته ی خون در ریه ها هستند. تنگی نفس بعد از جراحی نباید نادیده گرفته شود.

حمله قلبی

عفونت ریه بعد از عمل قلب باز

خطر عفونت ریه بعد از عمل قلب می تواند شما را تهدید کند. این عفونت به وسیله ی باکتری ها یا ویروس های موجود در خلط ایجاد می شود. بعد از عمل قلب، ممکن است تنفس عمیق یا سرفه کردن سخت باشد، به همین دلیل خلط در ریه تجمع می یابد. خطر ابتلا 1 نفر در هر 10 نفر می باشد و برای افرادی که سیگار میکشند بیشتر بوده و 2 در هر 10 نفر است.

فیزیوتراپیست شما به شما آموزش می دهد که چگونه سرفه کنید و تنفس عمیق انجام دهید تا به پیشگیری از ابتلا به عفونت قفسه ی سینه در شما کمک کند. شما ممکن است به اکسیژن نیاز پیدا کنید. این اکسیژن یا از طریق ماسک صورت یا از طریق یک لوله ی نازک که وارد بینی شما می شود به شما داده خواهد شد.

همچنین عفونت قفسه ی سینه با آنتی بیوتیک ها و مسکن ها درمان می شود. بسته به این که عفونت قفسه ی سینه چقدر شدید است، دارو ها یا به صورت قرص های خوراکی یا آمپول های تزریقی بازویی می باشند. همچنین ممکن است به شما سرم وصل کنند تا از کم آبی بدنتان جلوگیری کنند.

بهبود عفونت قفسه ی سینه ممکن است ترخیص شما از بیمارستان را چند روز تا چند هفته به تاخیر بیاندازد.

سرفه بعد از عمل قلب باز 

علت سرفه بعد از جراحی قلب بسیار متنوع است و می تواند به عواملی همچون: عفونت ریه، لخته ی خون و نارسایی قلبی مرتبط باشد. این موارد خیلی زیادند و شامل علت های اصلی و یا جزئی می شوند. برای مشخص شدن علت سرفه و درمان مناسب، حتی می بایست توسط جراح قلب معاینه شوید.

در صورت ایجاد تنگی نفس، درد قفسه ی سینه، درد پا یا تورم آن، تب، بی نظمی ضربان قلب باید شما فورا به پزشک مراجعه کنید.

سرفه بعد از عمل قلب باز

 درمان نارسایی های ریوی

افرادی که مشکلات ریوی دارند (مانند نارسایی ریه)، خطر بیشتری برای ابتلا به عوارض جانبی مرتبط با ریه بعد از عمل جراحی قلب دارند.

در بیشتر موارد، یک مشکل موقت می باشد که به تغیرات تنفسی به خوبی پاسخ می دهد. هرچند ممکن است به دلیل نارسایی تنفسی نیاز باشد که فرد برای مدتی طولانی از لوله و ماشین کمک تنفسی، استفاده کند. در بعضی از موارد، برش لوله تراشه، برای جایگذاری لوله ای در گلو و در طول گردن، ممکن است برای کمک کردن طولانی مدت به تنفس نیاز باشد. معمولا لوله فقط در صورتی جایگذاری می شود که فرد برای چند هفته زیر دستگاه تنفس قرار گرفته باشد.

 دکتر کامران حسین زاده متخصص قلب و عروق و جراح قلب


سیستم پرسش و پاسخ

پیگیری سوال قبل

برای پیگیری پاسخ سوال خودتون و نمایش آن کد رهگیری خود را در این قسمت وارد کنید.

ثبت سوال جدید

برای ثبت پرسش خود از دکتر می توانید از این قسمت استفاده کنید.
امکان انتخاب تا ۵ تصویر وجود دارد. جهت انتخاب چندگانه کلید Ctrl را نگه دارید.
© همیارسیستم
  • تصویر کاربراکبریان دوشنبه ۲۳ مهر ۱۳۹۷ ۱۲:۱۱( 5 روز پیش) مشاهده پرسش
    سلام پدرم بعد از عمل جراحی قلب باز دچار اختلال در دید شده است تاری چشم آیا دلیل به خصوصی دارد ۸ روز از عملش می گذرد جای نگرانی است؟
    1. تصویر کاربردوشنبه ۲۳ مهر ۱۳۹۷ ۱۲:۱۱( 5 روز پیش)
      سلام
      مشاوره چشم و نورولوژی باید انجام شود
  • تصویر کاربرامیر چهارشنبه ۱۸ مهر ۱۳۹۷ ۰۹:۵۷( 1 هفته پیش) مشاهده پرسش
    باسلام من ۳۸سال دارم ۷ساله متوجه شدم ASD دارم فشار ریه هم بالاست به طوری که راه رفتن هم برام خیلی دشوار است به گفته پزشکان به دلیل فشار بالای ریه امکان جراحی نیست
    داروهای مصرفی سیلد نافیل۱۰۰و بوستان۱۲۵
    لذا از جنابعالی عاجزانه درخواست راهنمایی و راهکاری برای ادامه زندگی دارم باتشکر
    1. تصویر کاربرچهارشنبه ۱۸ مهر ۱۳۹۷ ۰۹:۵۷( 1 هفته پیش)
      سلام
      لطفا مقدار شریان ریوی و نتایج اکو و انژیوگرافی را ضمیمه کنید
  • تصویر کاربرمحسن شنبه ۱۴ مهر ۱۳۹۷ ۱۳:۱۷( 2 هفته پیش) مشاهده پرسش
    سلام خسته نباشید پدرم مشگل ضربان قلب بالا و نامنظمی ضربان داشتن،طبق تشخیص متخصص آریتمی قرار شد eps بشن که بعد از آنژیو مشخص شد که دو تا از رگ هاشون گرفتگی داره و متخصص با مشورت با دو تا دکتر جراح دیگه گفتن باید عمل قلب باز بشن ، سوالم اینه که آیا روش دیگه ای به جز عمل باز هست که بشه گرفتگی رو رفع کرد
    1. تصویر کاربرشنبه ۱۴ مهر ۱۳۹۷ ۱۳:۱۷( 2 هفته پیش)
      بله
      انژیوپلاستی
      چنانکه از نظر علمی انجام پذیر باشد
  • تصویر کاربرمحمد شنبه ۱۴ مهر ۱۳۹۷ ۱۳:۱۰( 2 هفته پیش) مشاهده پرسش
    سلام دکتر خسته نباشید بیماری داریم حدودا شصت و هشت سال عمر دارد پزشکان تبریز تشخیص داده اند که قلبش سوراخ شده و اگر عمل جراحی شود به احتمال هشتاد در صد فوت میکند ضمنا مریض مبتلا به قند هم هستش .نظر خود را اعلام فرمایبد با تشکر محمدیان از شهرستان بوکان
    1. تصویر کاربرشنبه ۱۴ مهر ۱۳۹۷ ۱۳:۱۰( 2 هفته پیش)
      سلام
      راهنمایی همکاران صحیح است
      بپرسید اگر عمل نشود چقدر خطر دارد
  • تصویر کاربرامیر شنبه ۱۴ مهر ۱۳۹۷ ۱۳:۰۹( 2 هفته پیش) مشاهده پرسش
    باسلام خدمت دکتر بزرگوار
    دختر 6 ساله ای دارم که از بدو تولد دارای 2 سوراخ asd و vsd بود . در حال حاضر سوراخ asd بسته شده ولی vsd از 7 میل به 4 میل رسیده . دکترشون گفتند ببرید بیمارستان رجایی برای عمل بستن با آنژیو . بردم پیش دکتر حسن عارفی ایشون اکو کردند با رنگ و دقیق گفتند قلب بچتون سوراخ نداره . هم اندازه قلب نرماله هم کاراییش . ریه هم فشار نداره بچه سالمه کلا . دیروز بردم یه متخصص دیگه اکو کرد گفت سوراخ vsd داره . عجیب موندیم سر دوراهی . نمیدونم 4 میل و عمل باید کنیم یا نه . شما کمک کنید لطفا. نمیدونم دکتر عارفی اشتباه کرده با اون همه تجربه . نمیدونم واقعا . کمکمک کنید
    1. تصویر کاربرشنبه ۱۴ مهر ۱۳۹۷ ۱۳:۰۹( 2 هفته پیش)
      سلام
      تشخیص نهایی با انژیوگرافی است
  • تصویر کاربرعلی چهارشنبه ۴ مهر ۱۳۹۷ ۱۲:۲۶( 3 هفته پیش) مشاهده پرسش
    سلام وقتت بخیر خدا قوت
    آقای دکتر پسرم الان چهار ماه تمام داره و در 35 روزه گی بردیم اگو دکترتشخیص اسمال PDA و اسمال PFO دادن و برای پسرم یک شانزدم قرص آنلاپریل در دوز یکبار در شبانه روز دادن الان رفتیم دوباره اکو PFO بسته شده ولی PDA تشخیصی که دادن small tiny PDA بود و تجویز قرص مذکور به یک هشتم در شبانه روز تغییر دادن و گفتن احتمال بسته شدنش 50/50 خواستم مرحمت بفرمایید راهنمایی و نظرتون بگین خیلی ممنون و تشکر بسیار
    1. تصویر کاربرچهارشنبه ۴ مهر ۱۳۹۷ ۱۲:۲۶( 3 هفته پیش)
      سلام
      چنین PDA که برای کودک علامتی ایجاد نکرده را می‌توان تا یک سالگی فرصت داد
  • تصویر کاربرکم شنبه ۱۴ مهر ۱۳۹۷ ۱۳:۰۲( 2 هفته پیش) مشاهده پرسش
    سلامِ. بعداز عمل سرفه گرفتم و خلط دارم.چیکارکنم
    باتشکرر
    1. تصویر کاربرشنبه ۱۴ مهر ۱۳۹۷ ۱۳:۰۲( 2 هفته پیش)
      سلام
      مشکلات ریوی بعد از جراحی قلب با دستگاه قلب مصنوعی دیده می‌شود
      به متخصص ریه مراجعه فرمایید
  • تصویر کاربرمحمد شنبه ۱۴ مهر ۱۳۹۷ ۱۳:۰۲( 2 هفته پیش) مشاهده پرسش
    با سلامِ
    من 33سال سن دارم و23 روز پیش عمل قلب باز asd در بیمارستان بقیه الله توسط اقای دکتر کلانتر انجام دادم و برگه گزارش عمل را جنابعالی تایید کردید والان شهرستان هستم چهار روز پیش سرفه هام زیاد شدن که صدام گرفته شد امروز صبح که بیدارشدم بعداز سرفه خلط بیرون امد وابریزش هم پیداکردم
    باتشکر
    1. تصویر کاربرشنبه ۱۴ مهر ۱۳۹۷ ۱۳:۰۲( 2 هفته پیش)
      سلام
      به پزشک داخلی مراجعه فرمایید
      مشکل جراحی نیست
  • تصویر کاربرمتین چهارشنبه ۴ مهر ۱۳۹۷ ۱۲:۰۶( 3 هفته پیش) مشاهده پرسش
    بیمار حدودا 56د ساله با کنسر مثانه که خونریزی دارد و مشکل قلبی با کارکرد قلب حدود 25 درصد وجدیدا مشکل لخته در خون پیدا شده وبه دلیل ریسک بالای عمل به دلیل دیابت کم خونی دیروز هم هپارین تزریق شده والان برایشان توصیه عمل قلب باز داده اند با توجه به تداخل این مشکلات شما چه نظری دارید اگر عمل ایشان بسیار پرخطر میباشد ایا به نظرتان ایشان تحمل این عمل سنگین را دارند وایا بهتر نیست با دارو ایشان را نگه داریم در صورت عمل چند درصد احتمال بهبود برای ایشان وجود دارد باتشکر
    1. تصویر کاربرچهارشنبه ۴ مهر ۱۳۹۷ ۱۲:۰۶( 3 هفته پیش)
      سلام
      در مورد سرطان مثانه باید درجه پیشرفت آن و حدس آماری طول عمر ایشان معلوم شود
      در مورد کارکرد کم قلب باید حیات عضلانی بررسی شود
      با اطلاع از این دو می‌توان تصمیم صحیح گرفت
  • تصویر کاربرموسی چهارشنبه ۴ مهر ۱۳۹۷ ۱۲:۰۷( 3 هفته پیش) مشاهده پرسش
    با سلام
    پسر بنده متولد سال 74 بوده و به صورت مادرزادی قلبش سوراخ می باشد از بد تولد تاکنون تحت نظر متخصص قلب کودکان در اهواز است (دکتر عبدالرحمن امامی مقدم) چندسال پیش آنژیو شده و بعد از آن مرتبا اکو می شود بیماری پیشرفت نکرده یعنی خوب نشده ولی بدتر هم نشده است
    سوال من این است لطفا بفرمائید بعد از 23 سال از سن ایشان آیا نیاز به جراحی دارد یا همچنان تحت نظر همین دکتر منتظر بماند.
    با تشکر لطفا پاسخ را به ایمیل نیز ارسال فرمائید متشکرم مدارک پزشکی اکو چند هفته پیش موجود است اگر دستور فرمودید ارسال می کنم
    1. تصویر کاربرچهارشنبه ۴ مهر ۱۳۹۷ ۱۲:۰۷( 3 هفته پیش)
      سلام
      این سوراخ احتمالا بین دو دهلیز است
      اندازه آن اهمیت دارد
      لطفا تصویر اکو را ارسال نمایید
درحال دریافت اطلاعات
پرسش از دکتر